“呼哧呼哧呼哧……”今年35岁的小张第一次听到自己无意中录下的呼吸声时，整个人都崩溃了！5月11日是世界防治肥胖日，在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）减重代谢外科举办的大型义诊上，小张找到了该院减重代谢外科主任梁辉。

中国逾3亿人受超重或肥胖困扰，超一半为成年人

随着人民生活水平提高、生活节奏不断加快，生活习惯也在发生着巨大的变化。高热量食品的摄入，聚餐、聚会的增多，长时间低头玩手机，久坐不动，以及交通方式如汽车、电梯等的普及，“水桶腰”“将军肚”越来越多。

目前，在中国逾3亿人属于超重或肥胖人群，其中成年人超过50%，6-17岁的儿童青少年接近20%。“肥胖影响的不仅是美观，更是健康的问题。”梁辉介绍，肥胖是一种疾病，同时还会带来多种疾病。绝大多数慢性病都由肥胖导致的，如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸、关节痛、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停，以及女性的多囊卵巢等。

同时，由此带来的并发症，如肾功能不全、糖尿病足等，给每一个被肥胖困扰的人和家庭的健康带来了严峻的挑战。“因此，说肥胖是万病之源，是一点都不为过的。”梁辉说。

“减肥减肥，越减越肥”，难道真的是没有毅力？

义诊现场，1986年出生的小张拿着化验单告诉记者，他身高181厘米，体重286斤，体检转氨酶偏高、尿酸高，还有睡眠呼吸暂停综合征。“每天感觉自己特别累，别人走100米轻轻松松，但是我却喘得不行。有一次录视频，回放的时候听到的都是我‘呼哧呼哧’的呼吸声，特别恐怖。”小张为了减肥，也曾尝试过“疯狂健身”。他说：“上学时，为了减肥，早上游泳、中午跑步、晚上骑单车，疯狂健身两个月，瘦了20斤，半年之后，却复胖30斤，根本没有重来一遍的勇气，而且我的膝盖也受不了。”

“减肥减肥，越减越肥。”这句挂在嘴边的话，却道出了无数“胖胖”的心酸。“很多人将减肥失败归结于没有毅力，这其实是不对的。”梁辉说，减肥难的背后，原因很复杂。“人的大脑对于体重有一个‘调定点’，使摄入和消耗形成动态平衡，控制体重。”梁主任说，对于正常体型的人而言，少量多吃或少吃，体重一般不会有明显的变化，而对于BMI值（体重kg/身高m的平方）大于32的“胖胖”们来说，往往是不吃不瘦，一吃就长肉，越减越肥。

出现这三种情况，建议考虑手术治疗

高高壮壮的小左俨然成了义诊现场的“明星”。去年，体重300多斤的小左接受了减重手术——袖状胃切除术和空肠旷置。通过手术，在让自己吃得少的同时吸收也更少，从而达到减肥的目的。术后一年，小左瘦了130多斤。他告诉记者，甩掉130多斤肉之后，自己的生活带来了巨大的改变，“我感觉整个人变轻松了，也比之前自信了，更愿意和别人交流。而且，我现在的血糖和血压都已经恢复正常了。”

“本来性格外向的我，现在更自信了！”刚刚30出头的姑娘小胡今年5月1日刚做完手术，短短10天，瘦了20斤。小胡告诉记者，手术前睡觉打呼，而且还伴有多囊卵巢综合征，选择接受手术减肥，不仅是为了漂亮，更是为了健康。“现在家人说我已经不怎么打呼了，‘梁大大’说随着身体的慢慢康复，完全可以自然受孕，现在开心，也更自信了！”

那么，什么样的“胖胖”需要考虑接受减重手术呢？梁辉告诉记者，一般有3种情况：一是BMI值大于32.5，建议尽早手术；二是BMI值在27.5到32.5之间，但是有严重的代谢问题，如糖尿病、高血压、高尿酸甚至尿蛋白等，建议考虑手术治疗；三是BMI值不算大，但是肚子很大，一般男性腰围超过90厘米、女性超过85厘米，也建议手术治疗。

通讯员 董菊

南京晨报/爱南京记者 孙苏静